様式第９号
食鳥処理場廃止(休止・再開)届
年　　月　　日　　
福島県食肉衛生検査所長

届出者	住所	
	氏名　　　　　　　　　　　	
　	生年月日	
	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
	電話番号	

食鳥処理場を廃止(休止・再開)したので、食鳥処理の事業の規制及び食鳥検査に関する法律第１４条の規定により、次のとおり届け出ます。

１　廃止(休止・再開)した食鳥処理場の名称及び所在地

２　廃止(休止・再開)年月日

添付書類
廃止した場合にあっては、食鳥処理事業許可証